Publicado : 21/07/2020

SEQUEDAD OCULAR

- Categorías : Salud visual

Hoy, hablaremos del ojo seco pero antes hablaremos de la lágrima, pues su deficiencia o mala calidad es la responsable de dicha sequedad.
El film lagrimal es fundamental para el mantenimiento de la salud ocular y de la agudeza visual.
La lágrima mantiene la córnea y la conjuntiva ocular hidratada y forma sobre ellas una capa uniforme.Sin
ella hay una desecación de la córnea con la producción de lesiones, trastornos inflamatorios y disminución de agudeza visual de
aquí su importancia.
La lágrima esta formada por 3 capas
-capa lipídica
-capa acuosa
-capa mucosa
Cada una con una función diferente.La capa lipídica evita la evaporación de la parte acuosa de la lágrima y tiene acción lubricante
la parte acuosa tiene función nutritiva, acción antimicrobiana, e hidratante por último la capa mucosa que es la más interna
ayuda a estabilizar la película lagrimal y previene la sequedad, gracias a ella la lágrima se puede extender sobre el ojo perfectamente.

Las glándulas encargadas de la secreción lagrimal son varias, (glándulas de Meibomio y de Zeiss, de Wolfring y Krause)y tambien encargadas
de la secreción mucosa de la lágrima están las células de Goblet de la conjuntiva.

CAUSAS DE SEQUEDAD OCULAR

-envejecimiento o mal funcionamiento de las glándulas lagrimales
- deficiencia del parpadeo en amplitud o frecuencias
- medicamentos por vía tópica como los antiglaucomatosos o sistémicos como antihistamínicos, diuréticos, antiespasmódicos, y algunos medicamentos psicotrópicos.
- trastornos hormonales
- porte excesivo en horas de lentes de contacto
- falta de vitamina A
- ambientes secos o contaminados
-Anomalias palpebrales.
Como vemos la sequedad ocular puede aparecer debido a unas condiciones desfavorables a nivel físico, metabólico o ambiental.
Según el grado de sequedad las molestias y consecuencias oculares son distintas y en algunos casos los síntomas deberán ser tratados por un oftalmólogo y en otras ocasiones la sequedad ocular no causa una gran molestia y se considera como menos importante.

SINTOMAS DE SEQUEDAD OCULAR

Sensación de quemazón, visión borrosa intermitente, sensación de arenilla, excesiva secreción mucosa, halos alrededor delas luces, irritación conjuntival incluso excesiva producción de lágrima como respuesta a un daño en la superficie ocular.
Pero también hay personas que presentan estos síntomas y sin embargo las lesiones o alteraciones en la superficie ocular son mínimas y personas que
no presentan molestias y tienen lesiones en córnea importantes. Esto último se debe a que la sensibilidad corneal decrece con la edad y con el porte de lentes de contacto.

MANEJO CLÍNICO

Como vemos el ojo seco es una enfermedad multifactorial, frecuentemente crónica y que no tiene una cura simple.Cuando la causa es la disminución de la actividad de las glándulas y el caso no es grave, generalmente se trata con la administración de lubricantes oculares.Es lo que se conoce como
lágrimas artificiales cuya función es proteger la superficie ocular (Córnea/Conjuntiva) de cualquier daño epitelial.
Sobre las lágrimas artificiales es importante saber que hay de muchos tipos y con principios activos diferentes, su posologia dependerá de la severidad de la sequedad ocular una sequedad leve necesitaría gotas de 3 a 4 al día.Y sobre los principios activos su oftalmólogo es quien mejor le puede aconsejar pues según sea la sequedad ocular debida a un déficit acuoso o lipídico de nuestra lágrima puede ir mejor unas lágrimas
artificiales u otras

Otros tratamientos indicados pueden ser:
-Higiene del borde palpebral con jabones específicos.Recordemos que allí se encuentran las glándulas de Meibomio que son las que secretan
la capa lipídica de la lágrima y que dicha capa es la que evita la evaporación de la misma.
-Parpadeo forzoso (en cada parpadeo la lágrima se esparce y se renueva normalmente estos son automáticos pero hay que tenerlo
en cuenta principalmente cuando sé esta frente dispositivos digitales, puesto que es entonces cuando hay una reducción de parpadeo)
-Colirios antiinflamatorios e inmunomoduladores.
-Cirugía de párpados